液氮在皮膚科的應(yīng)用

在皮膚(skin)科治療方法(method)中也會用到液氮，那么具體怎么應(yīng)用呢，下面給大家講一講。

皮膚(skin)科液氮冷凍(freezing)療法適用于血管瘤、尋常疣(甲下疣、跖疣)、結(jié)節(jié)性癢疹、局限性神經(jīng)性皮炎、局限性慢性濕疹、疤痕疙瘩、脂溢性角化、扁平苔蘚、汗管角化、盤狀紅斑狼瘡、色素癥、皮脂腺（位置:毛囊和立毛肌之間)瘤、基底細(xì)胞(cell)癌、鱗狀上皮癌等。查特杜瓦瓶

禁忌：1.鄰近大血管和主要神經(jīng)干的病變。2.瘢痕素質(zhì)的病人慎用。

冷凍(freezing)劑及其裝置：冷凍劑常用有液態(tài)氮(-196℃)、液態(tài)氧(Oxygen)(-183℃)、二氧化（oxidation)化碳(C)干冰(-50℃)、氧化亞化亞氮(-40℃)等。裝置常用有YDZ2型手持式液氮冷凍治療器，73-Ⅱ液氮冷刀或氣體(gas)冷刀等。

操作方法(method)

(1)接觸法：用冷凍(freezing)頭直接觸于病變部位，進(jìn)行冷凍。

(2)噴射法：將冷凍(freezing)劑以霧點(diǎn)直接噴射**病變部位。

(3)刺入法：將冷凍探針刺入病變組織內(nèi)冷凍。

(4)傾注法：將冷凍劑直接傾注在病變部位。液氮罐一般可分為液氮貯存罐、液氮運(yùn)輸罐兩種。 貯存罐主要用于室內(nèi)液氮的靜置貯存，不宜在工作狀態(tài)下作遠(yuǎn)距離運(yùn)輸使用； 液氮運(yùn)輸罐為了滿足運(yùn)輸?shù)臈l件，作了專門的防震設(shè)計(jì)。其除可靜置貯存外，還可在充裝液氮狀態(tài)下，作運(yùn)輸使用，但也應(yīng)避免劇烈的碰撞和震動(dòng)。

(5)浸入法：將病變部位直接浸入冷凍(freezing)劑中。此法一般用于指或趾端的惡性腫瘤（tumor）。

3.冷凍(freezing)時(shí)間(time)

1～10毫米深的表淺病變，需1～3分鐘。超過10毫米深的病變或浸潤性腫瘤（tumor），需3～5分鐘。自然(natural)復(fù)溫，一般需10～15分鐘。癌腫病人，常規(guī)連續(xù)（Continuity)冷凍(freezing)2次。

注意事項(xiàng)

1.掌跖疣患者，宜先將角質(zhì)物削薄后再作冷凍(freezing)。

2.血管瘤病患治療后如有出血，可用無菌（fungus)(意思：沒有活菌)紗布壓迫止血。

3.指、趾端冷凍(freezing)劑量宜小，以免損傷神經(jīng)，甚**骨壞死。液氮罐一般可分為液氮貯存罐、液氮運(yùn)輸罐兩種。 貯存罐主要用于室內(nèi)液氮的靜置貯存，不宜在工作狀態(tài)下作遠(yuǎn)距離運(yùn)輸使用； 液氮運(yùn)輸罐為了滿足運(yùn)輸?shù)臈l件，作了專門的防震設(shè)計(jì)。其除可靜置貯存外，還可在充裝液氮狀態(tài)下，作運(yùn)輸使用，但也應(yīng)避免劇烈的碰撞和震動(dòng)。

4.手、足、面部病損冷凍(freezing)后，偶有局部（part)發(fā)麻、疼痛、面癱等神經(jīng)功能障礙，一般在3個(gè)月內(nèi)可恢復(fù)。

5.冷凍(freezing)后可有色素減退，面部患者應(yīng)慎用，但大都能恢復(fù)。查特杜瓦瓶